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内科・脳神経外科・糖尿病内科・腎臓内科の
浦安やなぎ通り診療所

頭痛の診療ガイドライン2021では、「片頭痛発作が月に2回以上、あるいは生活に支障をきたす頭痛が月に3回以上ある患者では、予防療法の実施について検討する」ことが推奨されています。

この片頭痛の予防薬として、新たに発売された抗CGRP関連薬は、片頭痛発作時の血管拡張や炎症反応の直接の原因の一つであるCGRP（カルシトニン遺伝子関連ペプチド）の働きを抑えることにより、片頭痛発作を予防します。

 

2022年2月現在、以下の3種類がラインナップされています。

抗CGRPモノクローナル抗体薬

①ガルカネズマブ（エムガルティ^®）

②フレマネズマブ（アジョビ^®）

抗CGRP受容体モノクローナル抗体

③エレヌマブ（アイモビーグ^®）

 

『ガルカネズマブ』、『フレマネズマブ』がCGRPに選択的に結合し、CGRPの生理活性を阻害する抗CGRPモノクローナル抗体であるのに対して、『エレヌマブ』はCGRP受容体を特異的に阻害することでCGRP受容体シグナルの伝達を阻害する、抗CGRP受容体モノクローナル抗体です。

 

抗CGRP関連薬の一つであるガルカネズマブの効果は、

• 日本での反復性片頭痛の患者さんを対象にした試験では、片頭痛を月3.6日減少
• また海外の慢性片頭痛の患者さんを対象にした試験では、片頭痛を月4.8日減少

と有効であり、他の2剤も同程度の効果が認められます。

 

当院では、日本脳神経外科学会脳神経外科専門医／日本頭痛学会頭痛専門医が治療にあたります。

片頭痛でお困りの方は、ぜひ『浦安やなぎ通り診療所』まで、ご相談ください。

 

関連ブログ：新しい片頭痛予防薬（抗CGRPモノクローナル抗体製剤） エムガルティ^®（ガルカネズマブ）

参考資料：

• 頭痛の診療ガイドライン2021
• エムガルティ（ガルカネズマブ） インタビューフォーム 日本イーライリリー
• アジョビ皮下注225mgシリンジ ドラッグインフォメーション 大塚製薬
• アイモビーグ製品基本情報 アムジェン